重症肌无力，如何精准诊断与治疗？

重症肌无力（Myasthenia Gravis，MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，主要影响眼外肌、面部肌肉、咽喉肌等，其症状表现为肌肉无力、易疲劳，且在活动后加重，休息后有所缓解。

精准诊断：MG的确诊通常基于临床表现、实验室检查及神经重复刺激检查（如单纤维肌电图），血清乙酰胆碱受体抗体（AChR-Ab）检测对MG的诊断具有高度特异性，阳性率可达80%以上，影像学检查如胸腺CT或MRI有助于发现胸腺增生或肿瘤等可能诱因。

治疗策略：MG的治疗旨在缓解症状、改善生活质量并减少并发症，首选药物为胆碱酯酶抑制剂（如吡啶斯的明），可迅速改善症状，对于病情较重或对胆碱酯酶抑制剂反应不佳的患者，可考虑免疫抑制治疗（如他克莫司、环磷酰胺）或血浆置换，胸腺切除手术对于伴有胸腺瘤的MG患者具有显著疗效。

生活管理：患者需注意避免过度劳累、感染等诱发因素，定期进行复查以监测病情变化，心理支持与康复训练同样重要，有助于提高患者的生活质量。

重症肌无力的精准诊断与治疗需综合考虑临床表现、实验室检查及影像学结果，并采取个体化治疗方案，通过多学科合作，可有效控制病情，提高患者的生活质量。